一、背景
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,以心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病為主的慢性非傳染性疾病(以下簡稱“慢性病”)發(fā)病與死亡快速上升,國內(nèi)外實踐表明,慢性病是可以有效預防和控制的疾病,通過建立政府主導,多部門合作,社會、家庭和個人共同參與的防控模式,可以有效遏制慢性病增長的趨勢,維護人民健康,實現(xiàn)社會和諧。
為進一步了解__縣慢性病的基本情況及危險因素,總結(jié)和探索慢性病社區(qū)管理模式,充分了解影響人群健康的環(huán)境因素、行為生活方式等危險因素。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會《社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量評價指南(20__年版)》,結(jié)合社區(qū)環(huán)境及其相關資源現(xiàn)狀分析,通過開展全面深入的現(xiàn)場調(diào)查和現(xiàn)有資料的收集整理匯總,對所獲資料進行全方位、多角度分析,確定影響居民主要健康問題及其危險因素,總結(jié)、評價社區(qū)衛(wèi)生資源,制定此實施方案。
二、目標
(一)了解目前__縣各個年齡組、各性別、各職業(yè)、各民族、以及城鄉(xiāng)的高血壓、糖尿病患病率;
。ǘ┱莆杖巳荷砀摺Ⅲw重、腰圍、血壓等體質(zhì)指標的分布情況;
。ㄈ┝私庹T發(fā)慢性病的各種危險因素(吸煙、飲酒、不合理膳食和身體活動不足、經(jīng)濟社會、家庭等)的分布特點;
。ㄋ模┘霸绨l(fā)現(xiàn)尚未被診斷的高血壓、糖尿病患者及高危人群,及時治療與防治。
。ㄎ澹┝私饩用衤圆〗】抵R知曉程度,開展有效的預防宣傳工作。
三、調(diào)查對象及抽樣方法
。ㄒ唬┱{(diào)查對象
調(diào)查對象為__縣18歲及以上常住人口(居住時間大于6個月)。
。ǘ┏闃臃椒
為保證調(diào)查結(jié)果對示范區(qū)具有代表性,兼顧抽樣的可操作性,應調(diào)查足夠樣本量,并采用多階段概率抽樣方法抽取調(diào)查對象。具體樣本量計算和抽樣方法如下:
、贅颖玖坑嬎
樣本量的計算采用公式:N=。其中,各參數(shù)的含義及取值如下:
置信水平取95%(雙側(cè)),相應的u=1.96;概率p取糖尿病患病率9.7%(《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(20__))》,18歲以上成人糖尿病患病率為9.7%);設計效率deff值取為1.5;相對誤差r=10%,d=10%*9.7% 。
根據(jù)以上取值,計算得到所需最低樣本量為2968人。
、诔闃臃椒ㄅc樣本分配
本次抽樣按地理位置采取東西南北中隨機抽樣的方法,按照人口比例要求將2968人分配到6個調(diào)查點(城關鎮(zhèn)、大紅城鄉(xiāng)、巧什營鎮(zhèn)、舍必崖鄉(xiāng)、新店子鎮(zhèn)、盛樂鎮(zhèn))。
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