助產專業(yè)職業(yè)崗位與能力分析報告

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助產專業(yè)職業(yè)崗位與能力分析報告

國際助產士聯盟將助產士定義為：一名可信賴的專業(yè)人士，通過與孕婦建立伙伴關系，提供婦女整個孕期、產時和產后必要的支持、護理和咨詢，在其職責范圍內進行助產接生、提供新生兒照護，為孕產婦提供全程連續(xù)性服務。此外，國際助產專業(yè)的服務理念在于崇尚自然分娩，倡導“助產士主導模式”，強調妊娠是一個正常的生理過程，助產士（產科護士）是低危孕產婦的專業(yè)護理者。一、助產士職業(yè)崗位分析

“世界需要助產士現在比任何時候更迫切”，這是國際助產聯盟201*年國際助產士節(jié)的主題。助產人員是從事臨床助產和母嬰保健工作的高級技術應用型專門人才。主要負責正常產婦接產，協(xié)助產科醫(yī)師處理難產并負責計劃生育、圍產期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣教及技術指導。近年來開展的導樂陪產和助產一對一全程陪產中，助產的人性化服務取得了非常好的效果。隨著人們經濟生活水平的不斷提高，對圍產期的保健、護理和診療等醫(yī)療服務日益重視，發(fā)展“助產”專業(yè)勢在必行，同時也符合我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向。（一）崗位現狀

幾乎90％的醫(yī)界人士認為，產婦并不是病人，到醫(yī)院來應該享受更加人性化的服務。而對于中國的助產士們來說，尊敬和信任的眼神是隨著年齡的增長逐漸增多的。與他們每日的工作強度比，他們的收入卻并不高。經過我們的調查發(fā)現，助產士剛工作的，月收入僅1000元左右。有經驗的

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月薪兩三千元左右。單縣中心醫(yī)院護理部李主任表示，助產士的薪酬每個醫(yī)院有所不同。中心醫(yī)院的病源比較多，知名度比較好，薪酬就比較穩(wěn)定。各科室每年年初與醫(yī)院簽訂承包協(xié)議，每個月病人的多少、床位使用率、床位周轉率、科室增收節(jié)支情況與當月收入息息相關。據單縣中心醫(yī)院護理部李主任介紹，婦產科的分娩量一個月近700人（包括剖腹產），一年下來要有8000多個寶寶在他們那里降生。因此助產工作勞動強度很大。而我們的助產士須有上崗資格。由所在醫(yī)療機構負責申請助產技術，各區(qū)縣衛(wèi)生局根據申請進行考核，合格后才能上崗。（二）職業(yè)分析

經過我們的調查也發(fā)現，年長的助產士是非常受歡迎。單縣中心醫(yī)院的助產士平均年齡結構偏中年，在45歲左右，從業(yè)十幾年的比較多。有熟人的的都指定要一些經驗豐富的老助產士。而對與助產士的總體要求則是“不僅要有全面的理論知識，還要有豐富的經驗，產婦在分娩過程中如果發(fā)生突發(fā)情況可以及時進行應急處理�！睂＜覀冋J為：剖腹產的好處避免了自然分娩過程的疼痛，但相對于它給母嬰的并發(fā)癥和后遺癥便顯得不可取，剖腹產只能限于產婦和嬰兒的病理因素的補救手術。首先，手術增加產婦大出血和感染的可能性，產后出現各種并發(fā)癥的可能性是自然分娩的10～40倍，疼痛和恢復時間也較長。剖腹產創(chuàng)傷面大，產婦易患羊水栓塞，羊水進入血液導致產婦生命威脅，它是近年產婦一大死因，也給日后再孕帶來了難度，即便3年后再次懷孕，子宮也容易破裂。

（三）就業(yè)前景

根據現行高職高專專業(yè)目錄分類，助產專業(yè)屬于護理類。助產專業(yè)畢

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業(yè)生不僅要具有婦產科護理的特色專長，還要具備普通護士的基本條件。我國助產專業(yè)學生畢業(yè)前還可以參加國家護士執(zhí)業(yè)資格考試，畢業(yè)時可獲得畢業(yè)證、護士執(zhí)業(yè)證和婦幼保健員或母嬰保健技術考核合格證書等資格證書。此外，調研發(fā)現，大部分人認為助產士與普通護士工作性質有明顯區(qū)別，特別是知識結構、服務態(tài)度、英語水平等。助產專業(yè)畢業(yè)生除掌握一般的護理知識外，還具有了婦產科、新生兒科的專業(yè)特長，不僅能勝任綜合性醫(yī)院普通內、外科護理的工作，更能勝任婦、產、兒科的護理工作，因此，比護理專業(yè)具有更廣的就業(yè)適應面。

（四）職業(yè)崗位

包括婦產科專業(yè)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院婦產科、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、月子護理中心、計劃生育機構等。所以現在隨著人們生活水平的不斷提高助產服務要求也在不斷提高，工作人員需求量非常大，因此助產專業(yè)就業(yè)前景非常廣闊。這個專業(yè)是個永遠關不了門的工作；所謂：有往生就有出生，這是人類的規(guī)律。助產士是婦幼醫(yī)院的主要工作之一，從懷孕到分娩、再到幼兒養(yǎng)護都需要助產士的細心工作。因此就業(yè)是不成問題的。關鍵要學好基礎知識，再認真實踐過，才能有好的醫(yī)院接受你。二、職業(yè)能力

掌握全面的基礎護理、臨床護理的基本理論知識及熟練的助產操作技能；具有良好的職業(yè)道德、現代護理理念；較強的人際溝通能力和適應職業(yè)壓力的優(yōu)良心理品質畢業(yè)后能在各種醫(yī)療機構、婦幼保健院、社區(qū)從事臨床助產及母嬰保健工作的高技能型、應用型助產專業(yè)人才。附表1

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臨床對高職助產專業(yè)學生技能方面的要求調查

技能項目規(guī)范的基礎護理操作技能�？浦�產的基本操作技能要求非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要非常需要需要比例96%3%1%097%2%1%089%6%3%2%92%5%3%0100%0對常見病、多發(fā)病的病情觀察能力對急危重病人的一般應急處理和配合搶救能力對產程進展的評估能力3.1.1.3

一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要-5-

0090%8%1%1%86%7%4%3%80%15%3%2%70%12%12%6%50%24%14%12%運用孕期保健知識，對孕產婦提供服務的能力健康教育能力溝通能力團隊協(xié)作能力獲取各種信息的能力3.1.1.3

計算機基本操作技能護理管理基本能力非常需要需要一般需要不需要非常需要需要一般需要不需要70%21%6%3%40%32%21%7%

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護士的定義是什么？護士，是指經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照

本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術人員。護士一詞來自1914年鐘茂芳在第一次中華護士會議中提出將英文nurse譯為“護士”，大會通過，沿用至今。一、職業(yè)崗位與能力分析

護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)，應予以重點扶持。世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結果顯示，許多國家護理人才緊缺。在我國，護士的數量遠遠不夠，醫(yī)護比例嚴重失調。按照衛(wèi)生部要求，我國醫(yī)院的醫(yī)生和護士的比例是1：2，重要科室醫(yī)生和護士的比例應是1：4。而目前全國１:0.61的醫(yī)護比例遠遠達不到衛(wèi)生部的要求，與1:2.7的國際水平相差很大，與發(fā)達國家1：8.5的比例相差更遠。根據衛(wèi)生部的統(tǒng)計到201*年我國的護士數量將增加到232.3萬人，平均年凈增加11.5萬人，這為學習護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。而要想勝任這一工作，這就要求護士必須要有過硬的技術和扎實的理論知識。

根據《山東省201*年優(yōu)質護理服務示范工程活動方案》要求，相關醫(yī)院要建立健全臨床護理工作制度、護士績效考核制度、疾病護理常規(guī)、�？谱o理工作標準和臨床護理服務規(guī)范、標準，明確崗位職責，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強全員培訓，強化服務理念，明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范并履行到位，逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的問題。引入患者和社會參與評價的機制，將臨床護理服務

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內涵、服務項目和工作標準納入院務公開，向患者及家屬公示。推行臨床護理責任組工作模式，結合實際探索實施護士分層次使用，以實際工作量為基礎，實行具有�？铺攸c的彈性排班，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務。在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復、心理干預、手術、檢查等）。因此必須注重護士人文素質、溝通能力等綜合素質的培養(yǎng)。

隨著我國向老齡化社會轉變，將來從事老人醫(yī)學的人才將走俏，保健醫(yī)師、家庭護士也將成為熱門人才。另外，專門為個人服務的護理人員的需求量也將增大。我國近年來人口年齡結構呈現老齡化改變，家庭結構卻呈現出小型化趨勢。而隨著人民生活水平的提高，人群疾病譜發(fā)生了改變，慢性病護理的需求量增加；人們在重視身心健康的同時,對疾病的預防和自我保健意識也不斷增強,社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機遇。社區(qū)護理在社區(qū)衛(wèi)生服務和醫(yī)療保健工作中具有重要的作用,已成為21世紀社區(qū)服務的重點。社區(qū)護理的中心任務是提高全民的身體、心理、社會整體水平，服務對象是長期處于社區(qū)的整個群體。社區(qū)護士工作范圍廣,要求綜合素質高,常需對個人或家庭進行訪問和護理工作,除了要應用醫(yī)學、心理學、社會學、關系學等學科知識去護理患者外,還需運用流行病學的知識去發(fā)現社區(qū)中存在的健康問題,并具備一定的提出問題和解決問題的能力。

隨著國際醫(yī)療市場對護理人員的需求激增，“護士荒”現象已日益突出地擺在各國醫(yī)學界面前。未來10年，美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護理人才。國際人力資源公司已經

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把目光瞄準中國。世界性的護理人才資源的短缺，給我國護理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機會。業(yè)內專家介紹說，護理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護士在美國平均年薪達5萬美元，而美國缺護士30萬人。在澳洲，護士最容易找工作或獲得升遷，同時，只要擁有了澳洲注冊護士的資格，等于拿到了通向英聯邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達國家對護士均有許多優(yōu)惠的政策。因此，有深厚的專業(yè)知識、較高的綜合素質和流暢的國際交流語言的護士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。

同時，隨著護士只扮演醫(yī)師的助手角色的時代已經過去，所有受過研究生課程教育的高級實習護士，越來越需要具備過去只是要求醫(yī)生才需要的條件，如參加診斷病因考試，寫論文，管理麻醉品和治療普通的疾病。護士的工作變得越來越復雜了。要求護士不許具有一定的科研和寫作能力。

但挑戰(zhàn)往往與機遇并存�，F今護士為了能夠有效地為病人實施整體護理，同時又使各班工作之間能夠很好地銜接，每日都要書寫多種護理文件，但內容往往重復，為此護士總要用去大量的時間。同時隨著醫(yī)院病房的擴大、新病區(qū)的建立，病房護士人數有限，加之輔助支持系統(tǒng)不健全，面對每日繁重的護理工作，護士還要承擔許多非護理性的工作，更加劇了護士資源不足。與此同時，面對醫(yī)院新知識、新技術的更新及隨時可能發(fā)生的突發(fā)事件，無形中都加大了護士的工作量，加重了工作負擔，也帶來了工作壓力，嚴重影響著護士的身心健康。因此護士必須要有良好得身心素質。

護士應有高度的責任感和主動服務意識，在工作中不僅能夠服從領導安排，接受批評，還應有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較

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高的專業(yè)水平。南丁格爾曾經說過：護士其實是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身，那么我們就應該和患者多溝通，用微笑為病人服務，在于患者溝通時要講究語言藝術，把握說話分寸，通過得體的微笑，使患者感到關愛。護士不僅需要較高的專業(yè)技術水平，還應善于和病人交流，能夠了解到有關疾病的健康知識，切實為病人解決實際問題，同時應尊重患者的人格，維護患者的權力，注重服務態(tài)度和服務質量的提高！二、職業(yè)能力

具備護理學的基本技能、基本操作、專科護理和監(jiān)護技能，并能夠應用護理程序對服務對象實施整體護理；具備社區(qū)健康服務護理管理的基本能力；具備獲取新知識，不斷開發(fā)自身潛能和適應崗位變更的能力；具備較強的組織協(xié)調能力；具備較強的語言表達能力；具有一定的英語應用能力和較熟練的計算機基本操作能力。三、職業(yè)崗位

學生畢業(yè)后將面向各級醫(yī)院、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、療養(yǎng)院、康復機構、職業(yè)健康機構、學校健康保健機構、老人院、家庭護理等服務機構就業(yè)，從事護理及相關職業(yè)。

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