助產專業(yè)調查分析總結

助產專業(yè)調查分析總結

我國助產專業(yè)教育已經走過了百年的歷史,培養(yǎng)了一批又一批的助產士,她們?yōu)閺V大孕產婦及其家庭提供著高質量的專業(yè)服務,為不斷促進母嬰健康、提高國民基本素質、促進家庭和社會的穩(wěn)定作出了積極的貢獻。但是助產專業(yè)仍存在著很多的問題,制約發(fā)展,需要專業(yè)人士不斷努力,以及來自各級領導的關注與社會的重視使其得以完善和發(fā)展�，F與助產與護理專業(yè)同仁分享助產專業(yè)發(fā)展的歷史,以及個人對助產專業(yè)發(fā)展的思考,希望對助產專業(yè)的今后發(fā)展有益。但是，我國助產服務仍以產科醫(yī)生為主導，助產學仍從屬于護理專業(yè)，既非獨立科學，也無專業(yè)體系，和國際水平相去甚遠，現從助產專業(yè)發(fā)展現況闡述，從中獲取一定的啟示，現報告如下。

助產專業(yè)概況1.1國外情況在英國,助產專業(yè)教育的歷史可以追溯到19世紀80年代。1881年由政府組織成立助產士訓練班,1947年改為皇家助產學院。英國于1902年通過英格蘭助產師法,并且成立中央助產委員會(CentralMidwivesBoard),以協助專業(yè)助產師培育、執(zhí)業(yè)及考試。1949年實施全民健康保險(NationalHealthService)以后,英國的非高危孕產婦皆由國家認可助產師(statecertifiedmidwife,SCM)負責[1]。目前在芬蘭,助產士大多具有大學或碩士學歷并有了專門的資格認證

助產專業(yè)的就業(yè)前景助產士助產護士就業(yè)前景：幾乎90％的醫(yī)界人士認為，產婦并不是病人，到醫(yī)院來應該享受更加人性化的服務。而對于中國的助產士們來說，尊敬和信任的眼神是隨著年齡的增長逐漸增多的。與他們每日的工作強度比，他們的收入卻并不高。助產士剛工作的，月收入1500元左右。有經驗的月薪兩三千元左右。海淀婦幼保健院護理部李主任表示，助產士的薪酬每個醫(yī)院有所不同。海淀婦幼保健院的病源比較多，知名度比較好，薪酬就比較穩(wěn)定。海淀婦幼保健院各科室每年年初與醫(yī)院簽訂承包協議，每個月病人的多少、床位使用率、床位周轉率、科室增收節(jié)支情況與當月收入息息相關。據海淀婦幼保健院護理部李主任介紹，海淀婦幼保健院的分娩量一個月近700人（包括剖腹產），一年下來要有8000多個寶寶在他們那里降生。因此助產工作勞動強度很大。

助產士須有上崗資格。助產士要先取得職業(yè)醫(yī)師證后，由所在醫(yī)療機構負責申請助產技術，各區(qū)縣衛(wèi)生局根據申請進行考核，合格后才能上崗。職業(yè)分析，年長助產士受歡迎。海淀婦幼保健院護理部李主任也表示，目前海淀婦幼保健院的助產士平均年齡結構偏年輕，在30歲左右，從業(yè)八九年的比較多。海淀婦幼保健院劉護士長說：“助產士不僅要有全面的理論知識，還要有豐富的經驗，產婦在分娩過程中如果發(fā)生突發(fā)情況可以及時進行應急處理。”

專家們認為：剖腹產的好處避免了自然分娩過程的疼痛，但相對于它給母嬰的并發(fā)癥和后遺癥便顯得不可取，剖腹產只能限于產婦和嬰兒的病理因素的補救手術。首先，手術增加產婦大出血和感染的可能性，產后出現各種并發(fā)癥的可能性是自然分娩的10～40倍，疼痛和恢復時間也較長。剖腹產創(chuàng)傷面大，產婦易患羊水栓塞，羊水進入血液導致產婦生命威脅，它是近年產婦一大死因，也給日后再孕帶來了難度，即便3年后再次懷孕，子宮也容易破裂。

所以現在隨著人們生活水平的不斷提高助產服務要求也在不斷提高，工作人員需求量非常大，因此助產專業(yè)就業(yè)前景非常廣闊。

這個專業(yè)是個永遠關不了門的工作；所謂：有往生就有出生，這是人類的規(guī)律。助產士是婦幼醫(yī)院的主要工作之一，從懷孕到分娩、再到幼兒養(yǎng)護都需要助產士的細心工作。因此就業(yè)是不成問題的。關鍵要學好基礎知識，再認真實踐過，才能有好的醫(yī)院接受你

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護理系助產專業(yè)調研報告

一、前言

（一）調研目的

1、調研社會對本專業(yè)畢業(yè)生的需求情況以及對往屆畢業(yè)生的反映；2、尋求與醫(yī)療衛(wèi)生單位開展產學研的合作機會；3、更加明確我院助產專業(yè)的學生培養(yǎng)定位；4、調研其它學校專業(yè)建設方面的經驗。（二）調研時間

學年第一學期（三）調研對象

我省內二甲以上13家醫(yī)院科室主任、護理部主任、科護士長、助產士、從事婦產科護理、母嬰保健等護理及護理管理人員；婦產科住院患者。（四）調研方法

查閱資料、問卷（包括醫(yī)務人員問卷及患者問卷）。為了讓調研的范圍寬、數據真實、結果有效性高問卷調研，在專業(yè)調研開展之前,助產教研室對調研的內容進行了深入研究，在細仔挑選調研題目并對調研內容進行信息的重度整合，把調研的題目絕大數做成選擇題進行問卷調查。調查組分組走進各類性質醫(yī)療衛(wèi)生單位單位，采取集中的方式發(fā)放問卷�；厥盏膯柧矸诸悆深悾河行Ь砗蜔o效卷。有效卷就是被調查者給出的問卷答案并相互不矛盾也符合題目的要求的答卷;無效卷就是被調查者給出的問卷答案之間相互矛盾并不符合題目的要求的答卷。

二、調研資料統計分析

（一）各醫(yī)療單位助產人員配備情況

隨著人民生活水平的提高，人們對健康意識的水平也在不斷的提高，這些都在呼喚著健全的、多元化的醫(yī)療服務理念。我國社會正經歷生活小康化，鄉(xiāng)村城市化，家庭小型化方向轉變，因此，助產護理服務需求在內容和形式上都發(fā)生了較大變化，對助產專業(yè)人才的需求在不斷提高，助產人才成為緊缺型技能人才。

根據這次助產專業(yè)的調研資料分析，我省乃至西北地區(qū)大部分醫(yī)院現有的助產人才絕大部分都是中專以下層次的，他們承擔了助產、母嬰護理等的95%工作

量，學歷低、知識面淺，遠遠達不到社會發(fā)展的要求，67%的在職被調查人員認為助產士人才的學歷應為大專,表明我省區(qū)助產行業(yè)助產人才質量的需求主要在專科層次的技能應用型人才。另據有關資料統計我國現有助產專業(yè)人員17.8萬人，我國每年出生嬰兒數為2700萬，比例為1：153，而歐美等發(fā)達國家已達到1：50，顯而易見，我國助產隊伍在數量上缺口很大。助產士數量決定護理病人的時數，決定助產護理的質量，決定病人的康復進程，助產士數量的短缺直接影響了助產護理工作的質量和病人的生命安危，不能滿足人民群眾的健康需求。因此，不管從學歷結構上看，還是從助產隊伍數量上看，現階段我省區(qū)各醫(yī)療單位助產士配備情況與我國日益發(fā)展的國民經濟、社會需求和整體護理理念的需要極不相稱。我省乃至西北地區(qū)助產專業(yè)教育具有廣闊的發(fā)展前景，我院是本地區(qū)唯一一所公辦培養(yǎng)助產專業(yè)人才的高職院校，具有培養(yǎng)高職助產人才的能力，對于整個地區(qū)助產人才的培養(yǎng)起著決定性的作用。我院的高職助產教育將在很長的時間內保持強大的生命力，并將具有更大的發(fā)展空間和市場潛力。（二）、助產工作質量及助產人員的知識、能力、素質調研統計分析

隨著全民整體文化素質和物質生活的不斷提高，人們在患病住院期間，不再單純滿足于傳統的技術性服務，而是對醫(yī)護人員有了更高的要求，希望得到更高層次的服務，如感觀的、精神的和自我實現的需求。本調研顯示，現今的助產工作沒有滿足病人的需求，這既有助產士人力不足的原因，但更主要的原因是助產人員自身的知識、能力、素質問題。

我們通過對50例（其中有農民15例、教師13例、機關干部12例、普通工人10例）患者對助產工作的問題、看法和要求等方面進行調查。

在助產人員服務態(tài)度、儀表等方面，65%的患者認為助產人員服務態(tài)度好，儀表端莊大方，語言流暢、溫和有禮貌，清晰悅耳，護理操作迅速敏捷。有35%的患者對個助產士不滿意，覺得她們態(tài)度生硬，面無表情，責任心差。他們認為一個態(tài)度惡劣或表情冷淡的主參產士會讓他們產生對該助產士工作的不信任感；而一位態(tài)度和藹，性格開朗，服務熱情，責任心強的助產士則能緩解他們的緊張心理，會讓他們感到輕松、愉快，消除對治療的抵觸情緒，主動配合。在患者對助產士提供自護及預防保健知識的評價方面，有80%的患者覺得大多數助產士能夠回答他們提出的問題，但有的不全面、不盡其意，很少主動為他們講解有關自

我保健方面以及預防性的知識，也就是說助產人員對技術本身以外的相關知識缺乏。在患者對護理人員技術水平評價方面，80%的患者認為助產人員操作技術過硬，其它臨床護理技術熟練。在患者對助產工作的要求方面，有100%的患者希望助產士能勤巡視病房，及時觀察到她們的病情變化及需要，使她們有安全感，70%患者需要被被尊重、被理解，65%患者希望提供信息和幫助，50%患者要求有刺激和新鮮感，如文娛活動、電視、雜志等。

助產工作的綜合知識、能力、素質很大程度上取決于其所受的教育層次�，F各醫(yī)療單位的大多數的助產士均來自初中畢業(yè)后進入護校學習3～4年的人群，由于傳統的中專教育模式的局限性，課程設置缺乏人文、社會、人際溝通方面的內容，知識結構單一，偏重于技術方面的訓練而忽視了能力方面的培養(yǎng)，助產士觀察問題、為病人解決問題的能力欠缺。這些弊端最終將體現在對病人的生活護理、心理支持與溝通、康復指導等諸多方面的欠缺。

通過對醫(yī)務人員、患者的調研分析，當今助產士必須具備以下知識、能力、素質要求：

1、必須具備助產專業(yè)核心知識

本調查顯示,超過90%的在職被調查人員認為助產專業(yè)知識、醫(yī)學基礎知識、人際溝通知識、心理學知識、衛(wèi)生政策與法規(guī)知識很重要,是助產士從事助產專業(yè)活動必備的知識,這與高職高專教育辦學指導思想一致�，F代助產士不僅要有良好的自然科學特別是生物醫(yī)學方面的知識,還要有足夠的人文和社會科學方面的知識,心理學知識、人際溝通知識、衛(wèi)生政策法規(guī)知識，這對于助產士溝通交流能力、健康評估能力、解決病人健康問題的能力的培養(yǎng)和形成有著重要意義。

2、必須具備助產專業(yè)核心能力

實際操作能力、溝通交流能力、健康評估能力是助產專業(yè)人員必須具備的最主要能力。本調查顯示90%以上的在職被調查人員認為實際操作能力、溝通能力、健康評估能力很重要,是現代助產士必須具備的核心能力。助產人員要解決病人的健康問題,運用護理程序,這是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法,是一種解決問題的程序。助產士運用評估、診斷、計劃、實施、評價這種有計劃的、系統的護理步驟來思考和解決病人的問題,而其中健康評估

是護理程序的基礎,要作出較為客觀正確的健康評估，溝通交流能力至關重要,因此,溝通交流能力、健康評估能力、實際操作能力是現代助產士必須具備的核心能力。

3、必須具備良好的綜合素質

本調查顯示,超過95%的在職被調查人員認為助產人員必須具備良好的政治思想素質、人文素質、身心素質。

政治思想素質既是眾所周知的人才素質的基本要求，也是當前助產護理人才素質教育最重要的工作。當前很多畢業(yè)生并未將服務于社會、服務于全人類的健康和幸福為己任，不是將專業(yè)責任感、使命感作為前進的動力，而是將地位、報酬、工作的清閑作為擇業(yè)標準，造成職業(yè)情感低下、專業(yè)思想不穩(wěn)定和大量人才的外流等。出現這些情況既有學生的主觀因素，也受助產護理實踐中客觀現象的影響。目前，助產工作仍然受到一些懷有偏見的人的輕視，無視于助產專業(yè)的價值和復雜性，醫(yī)院日益森嚴的等級制度阻礙了助產士為病人提供高質量護理能力的發(fā)揮。助產士肩負重大責任，但未得到與之相應的合法權益的保障。凡此種種，說明對助產專業(yè)學生加強政治思想素質教育的緊迫與重要。

問卷調查反映出助產人員的人文素質已越來越受到人們的重視，這是由于市場經濟的沖擊和醫(yī)療制度改革深化帶來的病人的價值、護理科學技術的價值、道德價值及經濟價值間的諸多沖突，需要助產人員去應激和權衡。醫(yī)療糾紛的增加，醫(yī)患、護患溝通技巧成為每個醫(yī)務人員必須掌握的技能之一。問卷調查反映助產人員的身心健康是助產工作的必備重要素質。助產工作是一項集腦力勞動與體力相結合的專業(yè)性和技術性很強的工作,沒有良好的身體素質難以勝任助產工作。健康的體魄和旺盛的精力是從事助產工作的一個重要保證,但還必須具有健康的心理,樂觀開朗、穩(wěn)定的情緒及寬容豁達的胸懷,有良好的忍耐力及自我控制能力,善于應變，靈活敏捷。

四、調研總結

這次調研達到了預期的效果，可以說是很成功的。通過這次深入的調研我教研室了解助產專業(yè)的新的發(fā)展發(fā)向和市場上的助產人才的需求，從而使使我們

在教學和培養(yǎng)方向更有方向性和性對性。

今后本專業(yè)建設需要進一步從以下幾個方面完善：

1、課程設計體現綜合素質的培養(yǎng)：在課程設置上，注意體現綜合素質的培養(yǎng)。根據培養(yǎng)目標設計出助產專業(yè)課程體系。課程設置特點是突出主干學科的教育理念，用符合助產學科發(fā)展的教育思想和觀念，指導課程設計實踐。在課程設計時，注意理論和實踐、人文社科知識與助產專科知識、傳統助產知識與現代助產知識的比例協調，達到符合培養(yǎng)目標和人才培養(yǎng)模式要求。2、教學環(huán)節(jié)加強綜合素質培養(yǎng)：要求教師深刻理解對助產專業(yè)學生政治思想素質教育的重要性。在教學工作中，首先要以自己良好的綜合素質展示給學生，以自己對助產工作的深厚情感影響學生，把專業(yè)思想教育融于教學的全過程。讓學生理解“有為才有位”，明確助產的價值體現在對病人的生命與健康、病人的權利與需求、人格和尊嚴的關心和關注，而助產價值需要護士良好的素養(yǎng)和優(yōu)秀的品格來表現。

3、教學評價檢驗綜合素質的培養(yǎng)：考試是教學評價的重要手段，針對考試中存在的題目設計、內容選擇、結果評判的人為性，在考試時兼顧考試的嚴肅性和生動性，對理論考試采用多種形式對學生進行測試與評價，技能操作訓練與考核緊密結合臨床，從應用的角度設計臨床真實情景對學生進行發(fā)現問題、解決問題、創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)與評價。

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